ialuril^® Prefill est le seul produit du marché à associer de façon équilibrée de l’acide hyaluronique (AH) haute concentration (1,6 %)
et de la chondroïtine sulfate (CS) (2,0 %), avec du chlorure de calcium (0,87 %)¹.

ialuril® Prefill contient une association unique de substances indiquée pour le rétablissement des glycosaminoglycanes (GAG) de l’urothélium vésical, dans les cas où la perte de GAG pourrait provoquer des troubles fréquents et récurrents (par ex. cystite d’étiologie diverse, inflammation chronique). Son efficacité prouvée et sa tolérabilité font de Ialuril® Prefill le premier choix en matière de thérapie de remplacement de la couche de GAG1.

Quel est l’intérêt de la composition de ialuril®

Les propriétés physiques et physiologiques des GAG se fondent sur leur capacité à former une solution aqueuse viscoélastique. Le calcium, quant à lui, présente la capacité de lier l’acide hyaluronique et la chondroïtine sulfate pour produire des complexes caractéristiques et stables face aux variations d’humidité, de température et de force ionique, impossibles à obtenir avec les cations monovalents comme le sodium et le potassium2.

Le rôle du calcium

Le Calcium se lie par ses deux liaisons + (ion bivalent Ca2+) à l’AH et à la CS sur les atomes d’Oxygène des groupes carboxyliques chargés négativement3. L’interaction entre le calcium et la combinaison AH/CS exerce une influence considérable sur les propriétés rhéologiques de la solution aqueuse : réduction de la viscosité, augmentation de la flexibilité des chaînes d’AH et de CS et pas de formation d’agrégats2,4. Le calcium empêche l’accumulation désordonnée des GAG, même lorsque la couche de revêtement est déjà formée sur l’épithélium vésical, ce qui favorise la disponibilité stérique du biopolymère aux interactions avec d’autres GAG et stabilise l’ensemble du revêtement5.En cas de variation du pH intravésical, la présence du calcium mène à la formation de complexes réversibles d’AH et de CS, ainsi qu’à une augmentation de la stabilité de la solution et à une amélioration de la mucoadhésivité, qui en  favorise la persistance sur l’épithélium vésical, ce qui entraîne des bénéfices thérapeutiques plus nombreux et pérennes5,6. Le calcium améliore également la perméabilité de la couche de GAG à l’eau et aux électrolytes, ce qui garantit l’hydratation continue de la muqueuse5.

La flexibilité et la stabilité accrues de la combinaison AH/CS et calcium garantissent une adaptation et une récupération rapide face aux agressions que subit la couche de GAG, sans compromettre sa fonction de barrière protectrice et neutralisante contre les macromolécules et les particules toxiques et irritantes présentes dans l’urine7.

La solution d’acide hyaluronique, de chondroïtine sulfate et de calcium présente une grande stabilité et son utilisation précoce permet d’éviter la chronicisation de l’inflammation vésicale et de réduire ainsi efficacement les symptômes qui y sont associés2,8.